光照療法Regimen

光照療法Regimen

一、narrow band UVB

  1. indication： psoriasis, chronic& moderate atopic dermatitis, PMLE
  2. 初診病人先測MED，於24小時後判讀，由0.7MED開始
  3. skin no erythema：每次增加20%
    minimal erythema：維持同樣劑量
    well-defined erythema, asymptomic：先停一次，再同樣劑量照射之後，如果沒有紅，每次增加10%
    painful erythema：停止照射直到皮膚復原，之後從一半的劑量開始照射，每次增加10%
  4. end point：clearance

二、broad band UVB

  1. indication：psoriasis, uremic pruntis, PLEVA, PLC, PR, chronic & moderate atopic dermatitis, MF
  2. 初診病人先測MED於24小時後判讀，由MED開始或由30”開始
  3. skin no erythema：每次增加50%, 40%, 30%……
  4. Goeckerman regimen：於照光前1小時塗抹polytar

三、PUVA

  1. indication：psoriasis, PMLE, Vitiligo, MF
  2. 照光前2小時服用soralen, 0.6mg/kg
  3. 起始dose：skin type I 0.5 J/cm2
    II 1 J/cm2
    III 1.5 J/cm2
    IV 2 J/cm2
    V 2.5 J/cm2
    VI 3.0 J/cm2
  4. skin no erythema：每次增加0.5~1.0 J/cm2
    skin erythema：不再增加dose

四、UVA

  1. indication：atopic dermatitis, LE, UP, scleroderma, keloid, GVHD, PRP
  2. 分high dose 130 J/cm2：acute & sever atopic dermatitis, scleroderma UP
    medium dose 50 J/cm2
    lower dose 30 J/cm2：LE

 

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