問 題

常 見 原 因

影         響

抽錯病人

1. 未確實核對病人身份

2. 取錯或備錯採檢管

不能反映病人真實狀況的報告                                      

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檢體放置過久未分離

1. 隔夜預抽檢體

2. 工作人員未即時送出

↑ K⁺, AST, LDH, ↑Mg⁺⁺

↓ Na^＋ (Occasionally)

不正確的凝固學檢查結果                                      

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使用錯誤的抗凝管

1. 缺乏酵素抑制劑

2. 混合EDTA作生化試驗

測出較低的血糖值

導致非生理性之異常高 K⁺及低Ca⁺⁺                               

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脂血

1. 患者未確實空腹

2. 患者本身之生理情形

（Hypertriglyceridaemia）

影響光學比色項目數值

偽性低鈉（↓ Na^＋）

偽性高血色素（↑Hb）    

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1.高分子葡萄糖

2. Dextrose

3. Crystalloid solution

4. 磷酸鹽

5. 檸檬酸鹽

↑ Total protein

↑ Glucose

Spurious Na⁺, K⁺, Cl⁺

↓ Ionized Ca⁺⁺

↑ Na⁺                                  

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1.針與針筒交界處有縫隙

2.蓋子未蓋緊

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1. 血液由附有針頭的針筒加壓打出

2. 大力搖晃

3. 檢體久置

4. 檢體存放溫度太高

5. 患者血管細小不易採血或採血時間太長

6. 採到血腫部位的血液（Haematoma）

7. 患者有血管內溶血之現象

1.↑K⁺, Hb, PAP, Phosphate

2.↑ AST, LD, LD1, ALT

3.↑ Mg⁺, Ca⁺, Albumin, Fe,

↑ Total protein

↓Na, Cl, Thyroxine, Glucose

4.干擾光學比色測試

5.活化凝固因子（Clotting）

6.RBC 的相關數值會受影響                                 

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抗凝劑的比例不正確

（至少應達正確血量之90%以上）

◎檢體量過少、過多影響比例：

過少使檢體發生稀釋，過多使抗凝劑無法發揮作用。

1.PT, APTT prolong

2.待測檢體被抗凝劑稀釋而使數值異常

3.PCV, Cell count,

Cell morphology                 

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發生部分凝固（Partial clot）

1.患者血管細小，不易採血或採血時間太長

2.血液及抗凝劑兩者混合不佳

1.PT時間縮短

2.影響需以全血檢查之項目

  如：FK506, Cyclosporine, Hba1c                           

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未適當冷存

或

未立即送達

1.傳送時間延遲

2.沒有保冷劑或冰塊

3.不清楚檢體相關規定

  及注意事項

NH3, Lactate, Pyruvate, ABG, Gastrin, IPTH, CO₂（冰浴）

淋病雙球菌培養（立即送檢）阿米巴原蟲(Amoeba)

（立即送檢）                  

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