手術

手術前後除了各種檢查以增加手術的安全之外,準備工作統由醫師和護理人員替您照顧,毌需擔心。有問題,儘管問清楚。手術前,還有麻醉醫師來訪視,須要時, 還給您藥物讓您有很好的睡眠。手術當天,由醫護人員提前送您入手術房做準備工作,不必害怕。手術後有許多事情,有些是必然會發生的,應該讓您知道。您自己 和家人才知道如何去配合醫護人員照顧您,讓您身心早日康復。 

  手術前常規檢查

血液檢查:了解是否有貧血情形及檢驗肝臟、腎臟、凝血功能。
尿液檢查:了解腎臟功能情形抽血、備血檢查:檢驗血型提供手術時緊急輸血的需要。

胸部X光:了解心臟、肺臟功能。

心電圖:了解心臟功能的狀況。 

   填寫手術、麻醉同意書

經醫師解釋手術的原因、成功率、可能發生的併發症與危險,同意手術及發生緊急情況時接受必要緊急處置。 

  皮膚準備

為保持手術部位徹底消毒,預防感染發生,會為您剔除手術部分的毛髮,包括乳腺下至大腿上1/3 

  腸道準備

約晚間9~10點會為您灌腸,以排出腸道的糞便、氣體,以便手術的進行,並可預防傷口感染,手術後噁心嘔吐、腹脹的情形發生。 

  午夜後禁食

午夜12點後請不要吃任何東西,包括水、食物等,以預防在手術過程中因嘔吐阻塞呼吸道的情形發生。 

  手術時間安排

手術前一天晚上才能確知手術時間及順位,第一檯刀於早上7:50,會有專人接您至手術室,而第二檯刀以後則靜候通知。

  手術麻醉方式

全身麻醉:以吸入或靜脈點滴方式給予麻醉劑麻醉

半身麻醉:經腰部脊椎注射麻醉劑麻醉  

婦科手術當天須知

 

  右手佩帶手圈,以便在手術進行過程中辨別身分

  左手會注射靜脈點滴,以補充禁食時所需的水分、熱量、電解質,及給予手術前的抗生素

  更換手術衣,脫掉內衣穿上紙褲;若陰道有出血(經血),請使用衛生棉並穿上紙褲

  擦去指甲油、口紅,除去飾品、假牙擦去指甲油、口紅的目的為了在手術過程中方便觀察您的血液循環情形;除去飾品包括:手飾、項鍊、隱形眼鏡、耳環、髮夾及手錶等,以避免在開刀過程遺失物品;此外取出活動式假牙是為了防止手術時阻塞呼吸道。

  術前排空膀胱,在送進開刀房前請將小便解乾淨,以利手術進行

 

  手術當天流程

1.  當開刀房通知手術時間後,由開刀房的工作人員以輪椅送您至八樓開刀房進行手術,請赤腳不穿鞋

2.  當您進入開刀房後,家屬可在手術室外椅子上休息,經由電腦螢幕可以得知您是在進行手術或在恢復室觀察,或是已經回病房,必要時醫師會向家屬說明手術過程

3.  手術完成後,您會先在恢室觀察二小時,待麻醉清醒後即由護理人員送您回病房繼續照顧

 

婦科手術後須知

1、 手術後,如有嘔吐現象,請採側臥,以口腔棉籤沾水潤唇或漱口,待排氣後,依醫囑進食。

2、 手術後,在床上應多翻身,改變姿勢,次日儘可能早期下床活動。

3、 最初幾天臥床時,應採半坐臥式,使腹腔內的滲出液容易排出體外。

4、 全身麻醉後,喉嚨常會發生疼痛、多痰、發癢、宜多漱口,執行正確之深呼吸咳嗽,儘量把痰咳出,以減少肺部併發症,咳痰時,按住傷口,可減輕疼痛。

5、 手術後次日,傷口換藥,保持傷口乾燥,除非滲出液過多,右則不須每日換藥。

6、 手術後如傷口疼痛,請醫囑給止痛劑。

7、 手術後二十四小時,視醫生決定取掉導尿管,並鼓勵起床自行小便,如有頻尿,小便困難情形,應立即告知醫生。

8、 手術後2—3天,可依醫囑先試喝溫水,沒問題方可進食,避免牛奶,豆漿等會脹氣之食物。

9、 手術後三天內有輕微發燒是身體正常反應,排氣後應多補充水份。

10、 子宮切除後,陰道會有點狀出血和少量滲出液,約四週內會自行停止。

11、 應保持會陰部乾燥清潔。

12、 出院衛教:

  束腹帶持續使用4—6週。

  手術後4—6週,避免提重物,或劇烈運動。

  手術後六週應來婦科門診複查,若醫師診察一切正常即可恢復房事。

  子宮切除術對性生活無任何不良影響。

 

婦科手術後居家照顧

  清潔沐浴

1. 出院後可正常的洗頭,手術一週內則以擦澡方式清潔身體,一週後則以淋浴方式沐浴,切勿泡澡

2. 勤更換棉墊,至少4小時更換一次

3. 如廁後以沖洗器沖洗會陰部(下體),衛生由前往後擦拭,避免來回擦拭造成尿路感染

4. 如有需要依醫師指示每日泡盆4次,每次約15分鐘

 

   陰道流液

1. 排出量比月經少,為淡紅色無腥味、血塊

2. 持續約一個月會自動消失

 

  傷口照顧

1. 傷口以美容膠固定,約一星期更換一次即可,持續貼3-6

2. 平時保持傷口清潔乾燥,洗澡後以衛生紙或吹風機將美容膠吸乾

3. 注意有無腫熱痛、分泌物及異味情形

 

   運動

1. 不宜劇烈運動及避免腹壓運動如仰臥起坐,運動以散步為宜

2. 6個月內勿提重物,單手不宜超過3公斤

 

  排泄

1. 鼓勵攝取水分包括水、果汁、湯等,每日約2000-3000cc的水分,但睡前盡量減少水分的攝取,避免夜尿情形

2. 預防便秘,因用力解便會使用腹壓,而影響傷口癒合,多攝取蔬菜水果

3. 若解尿因難、疼痛、頻尿及灼熱感須立即返診

 

  營養

1. 多攝取富含蛋白質(魚肉蛋類)、維生素C及含鐵質食物、維生素C:芭樂、柑橘、番茄、木瓜、蘋果等 含鐵食物:深色肉、肝、葡萄、葡萄乾、波菜

2. 飲食無特別禁忌,但刺激性(辛辣類)及易腹脹食物少吃易產氣食物:豆類、牛奶、韭菜、洋蔥、大蒜

 

  複診

1. 出院返診時間由醫師決定

2. 若醫師沒有特別指示則4週後返診

3. 返家期間若有發燒、腹痛、傷口有紅腫熱痛、分泌物多有異味、陰道大出血須立即返診

4. 若雙側卵巢切除的患者請依醫師指示補充荷爾蒙

 

  性生活

返診時由醫師診察後作決定