婦女癌症 Women Cancer

子宮頸防癌抹片衛教
解剖圖 陰道鏡檢查 人類乳突病毒 異常抹片處理
01. 解剖學 11. 抹片取樣及製作時應注意事項
02. 子宮頸抹片概論 12. 抹片檢查錯誤發生主要原因
03. 抹片與檢體採檢操作流程 13. 如何避免抹片檢查誤差
04. 什麼人需要做子宮頸抹片檢查 14. 檢查結果通知
05. 子宮頸抹片檢驗單填寫豋錄 15. 如果子宮頸抹片有異常時怎麼辦
06. 抹片前之避免事項 16. 六分鐘護一生
07. 子宮頸抹片採樣步驟 17. 抹片檢查的可靠性與重要地方
08. 抹片取樣方法
09. 篩檢器具
10. 診斷之依據  

08. 抹片取樣方法

在做抹片的時候應該同時做仔細的婦產科內診。
採取檢體之前,如果子宮頸表面有過濃稠的分泌物,應以棉球或棉棒沾生理食鹽水輕輕擦拭掉。一般子宮頸抹片檢查,所使用之器具是以艾耳式木棒(Ayer's spatula)或子宮頸刷子(Cytobrush) 為主,其它採檢器具尚包括 cytopick, cervix brush 等。

採樣範圍要包括子宮頸鱗狀上皮與子宮頸柱狀上皮的交接區(Squamocolumuar junction,SCJ),停經後婦女 SCJ上移至子宮頸管內,用木棒常不易完全取樣,因而造成病灶採樣遺漏,這時宜用子宮頸刷子(Cytobrush)為佳,當然使用之種類必須依據子宮內外頸口及表面病灶大小之不同狀況而使用不同器具來作取樣,絕不是一成不變的。
但是應避免使用棉棒來採檢,使用棉棒的缺點是:會有纖維殘留在檢體上,並且有細胞重疊,造成診斷上的困擾,所以一定要避免使用棉棒,使用cytobrush則沒有以上之缺點,但會較易出血, 應先向婦女說明。